【减肥成全民课题】

2024年10月，国家卫健委正式印发了国内首部《肥胖症诊疗指南(2024年版)》，为公立医院开展体重管理中心和减重门诊提供了建设依据。重庆医科大学附属璧山医院体重管理中心是重庆市率先开展肥胖与代谢疾病诊疗的专业机构，依托重庆医科大学附属璧山医院三级甲等综合医院的资源优势，整合肥胖与代谢病外科、营养科、内分泌科、康复医学科、睡眠心理中心、中医内科、中医针灸科等多学科专家，形成“一站式”体重管理服务体系。中心以个性化、科学化的减重方案为核心，帮助患者打破“减肥-复胖”恶性循环，实现体重下降、代谢功能修复及健康生活方式重建的完整闭环。

我院体重管理中心依托医院强大的综合实力，整合了肥胖与代谢病外科、营养科、内分泌科、康复医学科、睡眠心理中心、中医内科、中医针灸科等多学科专家，组成了一支专业且经验丰富的肥胖与代谢疾病诊疗协作团队。各学科专家发挥自身专业优势，共同为患者制定全面、科学的减重方案。

营养科专家会根据患者的身体状况、饮食习惯，为其量身定制个性化食谱，提供专业的膳食指导，帮助患者在保证营养均衡的前提下，科学控制热量摄入。

中医内科/中医针灸科专家从传统中医理论出发，通过舌诊、脉诊辨证分型，为肥胖患者开具个性化的中药配方、针刺疗法、穴位埋线、耳穴压豆等中医外治法，辅助减重及调理身体机能。

内分泌科专家专注于对肥胖患者的内分泌紊乱进行精准评估与治疗。肥胖患者通过生活方式干预无法达到减重目标时，通过运用奥利司他、利拉鲁肽 贝那鲁肽、司美格鲁肽、替尔泊肽等药物达到减重的目的，为 “腹型肥胖”“胰岛素抵抗” 等代谢综合征人群制定药物与生活方式干预融合方案。

睡眠心理中心专家关注肥胖患者的心理健康，为患者提供认知行为疗法建议，帮助患者树立正确的减重观念，克服因肥胖带来的心理压力，保持积极的减重心态。

肥胖与代谢病外科专家擅长运用先进的腹腔镜微创技术，开展国际主流的减重手术，如胃袖状切除术等，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，能显著帮助重度肥胖患者减轻体重，改善糖尿病、高血压等代谢综合征。

全面评估：在患者初次就诊时，多学科团队（MDT）会对其进行严格评估，通过详细了解患者的病史、家族史，进行全面的身体检查，包括心肺功能、代谢指标及心理状态评估等，准确判断患者的肥胖类型及成因，为制定个性化的减重方案提供依据。

从术前评估（心肺功能、代谢指标、心理状态筛查）到术后康复，体重管理中心建立“院前咨询-手术-术后随访”全流程管理体系。术后通过专属体重管理群、个性化饮食调理、定期复诊等方式，确保患者长期健康管理。

我院自开展减重项目以来，已接待减重咨询人群 2 万余人次，成功助力数百名肥胖患者及其家庭实现科学减重。减重代谢外科团队与区内医联体单位共建体重管理门诊，或市卫健委审批助力数字健康重庆打造 “体重管理一件事”项目，同时，医院获批成为重庆市卫健委肥胖与代谢病专科联盟牵头单位、大中华减重与代谢外科联盟重庆区域共同主席单位以及重庆市医师协会减重与代谢外科学组组长单位，筹备建设重庆市医院协会体重管理专业委员会和国际肥胖学会重庆分会等工作。未来，我们将继续秉承 “以患者为中心” 的服务理念，不断提升诊疗技术与服务水平，通过产学研深度融合，推动科研成果向临床转化，为更多肥胖患者带来健康与希望，努力成为西南地区肥胖与代谢疾病防治的标杆中心。

陶  锐

重庆医科大学附属璧山医院

党委副书记

肝胆胰外科/肥胖与代谢病外科

主任医师 

硕士生导师

项目负责人

擅长胆囊结石、肝内外胆管结石、肥胖与代谢性疾病、肝胆胰脾肿瘤、急慢性胰腺炎等疾病的诊治。精通腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜(ERCP)等微创技术，尤其在腹腔镜的肝切除、胰腺及脾脏肿瘤切除、微创肥胖与代谢外科手术腹腔镜下袖状胃切除及胃旁路手术、ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）技术下胆胰管结石、胆胰良恶性肿瘤、梗阻性黄疸等手术方面有很高造诣及丰富的临床经验。

曾  波

重庆医科大学附属璧山医院

临床营养科主任

主任医师

博士

硕士生导师

擅长慢性肝病、糖尿病、慢性呼吸道疾病、慢性肾病、高血压、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤等慢性疾病营养不良及肥胖症减重、围手术期外科营养、孕产妇营养、创伤烧伤、危重患者等的营养诊治、营养评估、营养咨询；熟悉慢性胃肠炎、消化性溃疡、反流性食管炎、慢性肝病等消化科疾病的诊疗。         

乐发国

重庆医科大学附属璧山医院

睡眠心理中心主任

主任医师

博士

硕士生导师

擅长急慢性失眠症的认知行为、药物及物理治疗等综合疗法；睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及CPAP治疗；抑郁障碍和焦虑障碍等心理疾病的诊断及心理、药物及物理治疗。

罗  奕

重庆医科大学附属璧山医院

内分泌科

副主任医师

医学博士

擅长糖尿病及其急慢性并发症、肥胖症及其相关代谢病、高尿酸血症与痛风、肾上腺占位、甲状腺相关疾病、多囊卵巢综合症以及常见内科疾病的诊断及治疗，熟练掌握甲状腺细针穿刺活检技术、肾上腺静脉造影+取血术。

沈皆亮

重庆医科大学附属璧山医院

康复医学科

副主任医师

外科学博士

康复医学博士后

擅长中国生物材料学会康复器械与生物材料分会委员在脊柱退行性疾病诊疗、老年骨质疏松性脊柱骨折发病机理、骨折微创治疗、术后功能康复等方面研究造诣深厚。精准为肥胖患者制定个性化运动处方，涵盖有氧运动、抗阻训练、柔韧性训练等多种形式，全面提升体能，确保减重效果最大化。

罗  梅

重庆医科大学附属璧山医院

中医针灸科

副主任医师

擅长针灸治疗面瘫、中风偏瘫、急慢性头颈肩腰腿疼痛，不寐、抑郁焦虑、肥胖、带状疱疹、乳腺及甲状腺结节、脾胃病、月经病及内科各种疑难杂症。

王雪宁

重庆医科大学附属璧山医院

中医科

中医师

擅长中医药治疗多囊卵巢综合征痛经等妇科疾病以及其他各种内科疾病。