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【厚德精医】多学科接力救治,为高危糖尿病足患者成功保肢

发布时间:2026-09-20

近日,重庆医科大学附属璧山医院(重庆市璧山区人民医院)创面修复与烧伤科联合胸心血管外科,通过多学科协作,成功为一名合并多种高危基础疾病的糖尿病足患者保住患肢。目前,患者创面恢复良好,已顺利出院。


该患者因左足第2趾外伤后未接受规范治疗,足趾逐渐发黑并出现疼痛,遂入院就诊。经检查,确诊为双下肢动脉硬化闭塞症、左足趾坏疽合并骨髓炎,同时患有2型糖尿病、冠心病、高血压病2级(极高危)。患者病情复杂,治疗难度大,下肢血管闭塞导致足部供血不足,局部坏死又合并骨髓炎,若感染持续扩散,患者将面临截肢风险。成功救治的关键在于,既要打通血管、恢复血供,又要彻底清除坏死病灶,二者缺一不可。


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术前

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出院10天后,患者下单我院“护理到家”上门换药服务,足趾创面肉芽良好


创面修复与烧伤科依托院内多学科协作诊疗模式,迅速与胸心血管外科联合制定分步救治方案。胸心血管外科先行实施DSA引导下下肢动脉球囊扩张介入手术,重建下肢血流,改善足部供血,为创面修复创造必要条件。待血运改善后,创面修复与烧伤科接力处理核心病灶,为患者实施左足骨髓炎病灶清除、创面扩创、截趾及残端修整术。术中,团队彻底清除感染骨质、炎性肉芽及失活组织,切除坏死足趾,最大程度保留足部健康组织,降低截肢风险。术后,科室给予患者抗感染、调控血糖血压、创面专科换药、营养支持等综合治疗。经过精心诊疗与护理,患者创面恢复良好,现已顺利出院。


本例救治充分彰显了我院的多学科协作优势,血管重建与创面修复接力开展,在多重高危因素下保住患肢。医院将持续依托MDT模式,整合专科力量,攻坚克难,为复杂糖尿病足患者提供更优质的一体化诊疗服务。